极目新闻记者 郑晶晶
见习记者 赵雪纯
通讯员 周珊
(资料图)
儿孙们回家探望,八旬老人忙前忙后张罗饭菜,结果诱发气胸,胸痛剧烈、呼吸困难,影像结果显示左肺70%“不见影”。
6月上旬,孙子、重孙回汉探亲,85岁的张爹爹(化名)十分开心,忙着买菜、做饭,等着一家团聚。老人拎着一袋重达10余斤的蔬果刚进门,突发剧烈胸痛、呼吸困难,家人吓得赶紧将他送往当地医院救治,初步确诊为气胸。辗转多家医院,经历胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等救治,效果不尽如人意,老人的病情每况愈下。一家人焦急万分,一周前,经人介绍来到长江航运总医院·武汉脑科医院呼吸与危重症医学科。
医生为张爹爹检查身体情况
经迅速完善检查,结合病史、患病经过,综合病症表现,接诊专家王倩主任医师表示,老人罹患肺气肿多年,肺组织质量不佳,加上劳动负重,肺泡内压力升高,致使本就缺陷、薄弱的肺组织破裂,便共同诱发了气胸。
考虑到老人的肺部组织萎缩仅剩30%,且因胸腔内气体一直不能完全吸收,随着病程进展,已出现颜面部、脖颈、胸腹部、四肢多部位的皮下气肿等并发症,王倩即刻组织呼吸危重症医学团队定制了胸腔闭式引流“摆管放气”以及个性化的三联瓶负压吸引加强排气策略。目前,经一周精心治疗,老人塌陷的左肺已完全复张,全身皮下气肿基本消失,胸壁破口愈合,即将康复出院。
气胸即日常所说的“肺部漏气”,临床上常以自发性气胸最为常见,可分为原发性和继发性两种。王倩介绍,原发性气胸好发于中青年、体型瘦长、长期吸烟人群;继发性气胸则好发于有肺部基础疾病的中老年男性。她指出,像患者这样超高龄,又有慢性阻塞性肺病肺气肿,或肺结核、肺脓肿、肺癌、肺纤维化等慢性肺部疾病患者更是高危对象。
王倩提醒,有上述患病风险的人群,除强身健体、限烟禁烟、防寒保暖避免受凉、保持合理的饮食、上厕所时避免用力排便外,日常还应避免进行举重、拔河、打篮球、踢足球等剧烈运动及负重,避免大笑、大叫、吵架等突然的情绪爆发或者情绪起伏。一旦出现刺激性干咳、突发的胸部尖锐性刺痛或刀割痛以及呼吸困难,尤其是负重或运动后出现上述病症者,应及时就医,排除气胸的可能。
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(来源:极目新闻)
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